閉じる（介護予防）認知症対応型通所介護
最終更新日：2024年6月27日
指定申請の手続き方法等については、こちらをご確認ください。
指定申請書類の様式等
申請書類一覧
（認知症対応型通所介護）申請提出書類一覧（PDF：264KB）
指定申請書
参考様式
生活相談員経歴書（介護福祉士の場合のみ）（ワード：37KB）
機能訓練指導員経歴書（はり師・きゅう師の場合のみ）（ワード：37KB）
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（ワード：22KB）
体制等届出書
介護給付費算定に係る体制等届出書の様式についてはこちらから
記載例
（記載例）既存施設及び事業の運営状況（共用型）（PDF：47KB）
（記載例）事業所の設備等に係る項目一覧表（PDF：78KB）
（記載例）生活相談員経歴書（介護福祉士の場合のみ）（PDF：83KB）
（記載例）機能訓練指導員経歴書（はり師・きゅう師の場合のみ）（ワード：43KB）
（記載例）計画作成担当者経歴書（共用型事業所で介護支援専門員ではない場合のみ）（PDF：52KB）
（記載例）利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（ワード：43KB）
（記載例）従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（PDF：39KB）
（記載例）掲示物「重要事項に係る掲示書類」（エクセル：84KB）
老人福祉法関係の届出
このサービスの事業開始にあたっては、指定申請手続きとは別に、老人福祉法に基づく届出が必要となります。
届出先・問い合わせ先
福祉部介護保険課 指定係
〒951-8550 新潟市中央区学校町通1番町602番地1 （市役所本館1階）
電話：025-226-1293（直通）
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
このページの作成担当
本文ここまで
